勃起功能障碍的治疗会增加黑色素瘤的风险

2022-03-21 12:53 来源:晋城男科医院

勃起功能障碍(ErectileDysfunction,ED)这是一个全球性的健康问题。据估计,到2025年,世界上将有超过3亿男性遭遇这种不幸。5-磷酸二酯酶抑制剂(PDE5I)这无疑是勃起功能障碍患者的福音。西地那非(万艾可,伟哥),以及类似的伐地那非和他达拉非,已经成为治疗ED口服药物是首选。

然而,研究表明5-磷酸二酯酶(PDE5)是RAS该通道的一部分在黑色素瘤的发展中也起着重要作用。然后,服用「伟哥」黑色素瘤的风险会增加吗?纽约大学Loeb医生及其团队对此进行了研究,最近发表了结果JAMA杂志。

事实上,早期较小的样本(142名患者,只有14人服用西地那非)表明西地那非可以增加黑素色瘤的风险。Loeb通过搜索瑞典处方药登记中心、瑞典黑色素瘤登记中心等数据库,医生及其团队获得了更多的巢式病例对比研究样本。

他们包括4065例男性黑色素瘤,其中至少有435(11%)名患者因勃起功能障碍服用西地那非、伐地那非或他达拉非。对照组共计20325例,其中1713(8%)名患者因勃起功能障碍至少服用一例PDE5I。

结果表明,服用PDE5I黑色素瘤的风险可增加31%;这种风险在多变量分析中仍然存在,PDE5I增加黑色素瘤风险约为21%。

在这项研究中,共有734例单一服用PDE5I,804例服用2-5种PDE5I,其余610例服用了6个以上PDE5I。有趣的是,服用单一药物会增加风险,但服用多种药物并没有表现出这种联系。PDE5I也与黑色素瘤的部分阶段有关。无论是西地那非、达拉非还是伐地那非,这些PDE5I黑色素瘤及其分期风险增加没有明显差异。

该研究还意外发现,PDE5I它还可以轻微增加基底细胞癌的风险;各种药物之间没有明显差异。作者认为,服用西地那不会增加黑色素瘤的风险;但由于使用多种方法PDE5I的患者中,PDE5I与黑色素瘤无关,因此很难排除这种联系是否是随机效应/伴随效应的结果。

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编辑:urol001

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