脊骨畸形翻修手术后再翻修率较高

随着发达国家的来临，因髋关节小头诱发的不适而就诊的病症越来越多。与青年人髋关节小头的分析相比较，髋关节小头病患放射治疗的相关分析还在不断完善。髋关节小头的切除放射治疗只能薄弱的揉合，多为从胸椎到背骶椎的长节段揉合。

髋关节小头矫形术后肝硬化远极少青年人，之外；也四肢呈现出、不计口城郊后凸成角和矫往过亦然。因此，髋关节小头的大揉合切除的修复亲率高，据文献报道为9%至45%之间。分析发现，的大修复切除后病症的心理健康相关生活习惯质量受试者（Health-related quality of life,HRQL）总分有所改善相当明显，且术后肝硬化相当多，修复敏感度很差，因此常只能二次修复。

目前，髋关节侧凸病症修复切除后的二次修复亲率仍不亦然确。为此，American汉学家Kelly等透过了一项回顾性病亦然系列分析，以确认髋关节小头修复切除的二次修复亲率并分析二次修复切除后病症HRQL总分的有所改善以往。该分析结果已在早先的Spine杂志上发表。

该分析对American华盛顿大学该学院一骨科该中心在1995年至2008年期间年中组织起来的455亦然髋关节小头修复切除的相关资料透过回顾性比对，以确认髋关节小头二次修复切除的状况与一段时间。并比对了病症术前与术后随访的髋关节侧凸分析常务理事22项问卷表(SRS-22)与24项问卷表(SRS-24)的总分结果。

该分析结果显示，455亦然病症；还有94亦然遵从了二次修复切除，病症的二次修复切除比亲率为21%，94亦然中又有25亦然（27%）病症遵从了二次以上的修复切除。94亦然行二次修复切除病症的随访一段时间为2.4至12.6年，不等为6年，其；还有74亦然（78%）病症的随访一段时间达到2年以上。

74亦然病症中女同性恋病症61亦然，成人病症13亦然；年龄为21岁至78岁，不等为53岁；BMIIndex为13.0至49.1kg/m2，不等为28.2 kg/m2。在74亦然髋关节小头病症中，32亦然（43%）为特发性髋关节侧凸病症、24亦然（24%）为切除造成了的医源性髋关节小头病症、9亦然（12%）为退行性髋关节侧凸病症、7亦然（9%）为后凸小头病症、4亦然（5%）为脊骨滑脱病症、3亦然（4%）为脊髓肌肉型髋关节侧凸病症、1亦然（1%）为伴有综合征的髋关节侧凸病症。

二次修复最常见的几种状况分别为；也四肢呈现出（23亦然，分之一31%）、自带若无凹陷/呼吸困难（15亦然，分之一20%）、周边节段营养不良（14亦然，分之一19%）、病毒（10亦然，分之一14%）。在74亦然随访2年以上的病症中，有50亦然病症在术后随访的第4.9年（不等，一段时间为术后2至11.4年）时透过了SRS总分。SRS评价加权有所改善以往的不等分别为：呼吸困难0.74，自我扮相0.8，功能举办活动0.5，结果显示1.2，尊严心理健康0.3。

平面图1.修复切除的状况

平面图2.修复切除的一段时间与状况

平面图3.病症术前术后的SRS总分

平面图4.不同一段时间段的修复切除比亲率

该分析相比较之下，髋关节小头修复切除的再修复亲率高，最常见的状况主要为；也四肢呈现出、自带若无凹陷/呼吸困难、周边节段营养不良、病毒等。但另一方面，直到只能终于行修复切除时，病症的SRS总分的有所改善以往仍更为显著。

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编辑： 潘