JACC：心室心肌不紧合患者的临床心血管事件风险的预测

左心室心脏不紧合(LVNC)是一种少见的发育不良性心脏病，可发生心衰、致使的心律失常或血栓血栓，可以发生于在任何年龄，其相似性是心脏仙台藩突出，病因及其病状均尚未明确。

该研究成果旨在是开发计划并测试主要心血管疾病不良惨案(MACE)的预期静态，并在长期以来随访全过程中识别无惨案的LVNC病可有。

这是一项回顾性的、两端、多中心队列研究成果，研究成果对象是通过超声波心动图或心血管疾病磁共振检查达到LVNC规格的病变。MACE定义：心肌梗塞(HF)、室性心律失常(VA)、手脚血栓或全因死亡。

根据LVEF分层的病变HF和VA的累加肥胖率

共纳入了585位病变（45±20岁，57%的女性）。左室射血分数(LVEF)为48%±17%，18%的病变存在晚期钆增强(LGE)。中位随访了5.1年后，223位(38%)病变发生了MACE：HF 110可有(19%)、VA 87可有(15%)、手脚血栓 18可有(3%)和死亡 24可有(6%)。LVEF是与MACE法理之外的主要给定(p<0.05)。LGE与LVEF>35%的病变的HF和VA安全性之外(p

根据年龄分层的病变MACE惨案的累加肥胖率

研究成果人员采用Cox回归分析组织起来了MACE的预期静态，纳入了年龄、性别、心电图、心血管疾病安全性因素、LVEF和家族聚集性因素。该预期静态在开发计划队列和外部测试队列中的C-基准都是0.72。无心电图极其、LVEF≥50%、无LGE和家族筛查阴性的病变在随访全过程中未发生一可有MACE。

根据静态预期安全性分层的病变的MACE惨案的累加肥胖率

总而言之，LVNC与心肌梗塞和室性心律失常安全性增加法理之外。LVEF是与MACE法理之外性旗鼓相当的给定；但是，LGE会使并未致使外周功能障碍的病变发生MACE惨案的安全性额外增加。再次，该研究成果开发计划的预期静态或有助于指导这类病变的流行病学管理。

原始记事及注解：

[1]Guillem Casas, et al. Clinical Risk Prediction in Patients With Left Ventricular Myocardial Noncompaction. J Am Coll Cardiol. 2021 Aug, 78 (7) 643–662

[2]汪洁, 陈树宝, 孙锟,等. 左室心脏不紧合的二维超声波心动图诊断[J]. 中国外科技术, 2002, 018(007):663-664.