甲状腺原发性副神经节瘤1由此可知并文献复习

副结缔组织起来病变是起源地原始脑嵴交感脑始基的，收纳要起因高血压淋巴，仅6 %左右方起因高血压除此以外，其中以头部、后腹膜多闻，骨髓发生的较少，它是起源地骨髓内的副结缔组织起来组织起来，属于相当少闻的。作者收治了1 则有经病理表明为骨髓继发普遍性副结缔组织起来病变( PPTG) 的患者，经成像注意到、特异普遍性组织起来化学颜料并功课相关史籍，对其病因、筛选病因以及除此以外科手术作进一步探讨，旨在提高对本病的认识。1.工艺与方法有1.1 临床资料 患者，男， 36 岁，因断定颈前囊肿9同月于2010 年2 同月出院。出院后查棒状： 颈前右方侧可及一囊肿，棒状积将近2． 0 cm × 1． 5 cm，半球锥形，薄中，边界明，活动可，随呕吐上下活动。B 改进型成像： 右方叶骨髓内闻2． 1 cm × 1． 6 cm × 1． 4 cm 低回声囊肿，内部回声微小，有中空。CDFI 示腹腔市区内闻环绕血流，内部闻多样化的动静脉血流。病因右方骨髓实普遍性上标，考虑腺病变可能。肾脏及高血压B 改进型成像以外未闻完全一致囊肿。1.2 方法有 手术缝合新种经4%中普遍性苯甲酸固定，如前所述切片、颜料。特异普遍性组织起来化学颜料红色选用EnVision法，一抗CgA 、Syn、S-100、CK、TG、EMA、CT、5-去甲、CT DNA相关酪氨酸、TTF1、CD34 及Vim，购自西安中杉金桥有机棒状核心技术的公司。1.3 结果判定 梗胞会胞薄消失棕黄色粒柱状为( + ) ，S-100、TTF1 以胞反应器中消失棕色为( + ) 。

2.结果2.1 基本上检查 骨髓组织起来一叶4．5 cm × 3．5 cm× 2．0 cm，凸闻一腹腔，棒状积将近1．8 cm × 1．5 cm ×1．0 cm，薄微小，似有中空。2.2 镜下注意到 梗胞会由收纳梗胞会和反对梗胞会构成，收纳梗胞会排列成棒状积不一的巢团柱状、片柱状，被梗萝拉肾脏组织起来围绕锥转变成循环系统样内部结构。收纳梗胞会呈圆形多边锥形、圆锥锥形，梗胞会分界不明，胞薄多样化，淡红染或梗粒柱状柱状，部分胞薄可闻空泡； 反应器圆锥锥形、卵圆锥锥形，毗邻梗胞会中央，内斗相少闻( 上图1) 。病变梗胞会巢市区内或收纳梗胞会有数可闻梭锥形之反对梗胞会。2.3 特异普遍性组织起来化学颜料 CgA(+) ( 上图2) 、Syn(+) ； S-100 细胞仅梗胞会巢周反对梗胞会HIV( 上图3) ；CK、TG、EMA、CT、5-去甲、CT DNA相关酪氨酸、TTF1、CD34 及Vim 以外为有普遍性。病理病因骨髓继发普遍性副结缔组织起来病变。

3.研讨副结缔组织起来病变是起源地副结缔组织起来梗胞会的，起因头头部副结缔组织起来病变少闻，仅九成头头部的0.16%左右方。头头部最常闻的副结缔组织起来病变是毗邻颈内除此以外动脉分叉所在位置颈动脉棒状病变，其次是来自于颈静脉球的颈静脉球病变，起因骨髓的原发的副结缔组织起来病变较少闻，最早是在1964 年由Van Miert 首次报导，到目前史籍中有将近有25 则有报导，除2则有除此以外所有的以外起因女普遍性，平以外年龄48 岁( 年龄全域9 ～ 73 岁) ，本病多为无症柱状、无功能普遍性的头部囊肿，在临床及锥形态学上与骨髓上标很相似。本登革热是起因男普遍性，属于少闻登革热。3.1 组织起来医学特普遍性 PTPG基本上新种迥然不同观感是连续普遍性明楚，中空值得注意，灰褐色至棕褐色，平以外将近3 cm 棒状积( 全域1.5 ～ 10 cm) ，极少毗邻骨髓内，常常可闻扩充至气管或喉，史籍报导记事1则有扩充至纵隔，已有登革热消失完全一致高血压播散。其迥然不同锥形态学特普遍性为呈圆形分齿柱状或巢柱状栖息于，市区内可闻梗萝拉肾脏分割。梗胞会由收纳梗胞会和反对梗胞会构成，收纳梗胞会呈圆形多角锥形，伴梗粒柱状柱状双少时普遍性肠道，反应器圆锥锥形至椭圆锥锥形，颜料薄梗粒柱状柱状及小反应器仁，常常可闻到成份增大并浓染反应器的梗胞会； 反对梗胞会呈圆形梭锥形，含深少时酸普遍性肠道，多产于在病变梗胞会巢市区内或穿插在收纳梗胞会有数。特异普遍性组织起来化学观感： 收纳梗胞会： NSE、Syn 及CgA HIV，CK、EMA、TG、CT、5-去甲、CT DNA相关酪氨酸及Vim 有普遍性； 反对梗胞会： S-100 HIV。3.2 筛选病因 此应与下列营养不良相筛选： ( 1)绿色变梁柱状( HTT) ： 肝梗胞源普遍性罕闻，常呈圆形梁柱状栖息于方式和明显的绿色变。基本上： 常呈圆形单发普遍性、实普遍性，有中空，连续普遍性明楚，中等棒状积。平以外直径≤2．5 cm，凸以外薄普遍性，不明晰的分齿柱状，淡黄色，常常以深褐色黄褐色和条纹及有数断的肾脏为标界，罕闻大片钙化。锥形态学特征： 梁柱状-腺泡样栖息于，病变梗胞会肠道梗粒柱状柱状，少时酸普遍性、少时双普遍性或绿色，连城内闻绿色气态( PAS HIV孔洞气态) ，病变梗胞会多角锥形或较短梭锥形，胞反应器闻明显的反应器沟和假总括棒状，并闻小的反应器仁，偶闻反应器内斗，反应器周闻淡黄色圆锥锥形的肠道小棒状。病变梗胞会可排列成窦隙锥形或由纤梗的梗萝拉肾脏一组反对的连城。PAS HIV的绿色变气态与淀粉样气态很相似，但淀粉颜料有普遍性。特异普遍性组织起来化学： Tg、TTF-1( + ) ，CT( － ) 。电子成像： 观感为多锥形普遍性梗胞会的一个群棒状，梗胞会除此以外基膜气态渗出，梗胞会内记事数萝拉和“注射器柱状”排列的溶酶棒状； ( 2) 骨髓髓样肿瘤： 特异普遍性组织起来化学CK、CT DNA相关酪氨酸、CT、及CEA HIV，刚果红颜料HIV； ( 3) 高血压类肿瘤： 骨髓高血压类肿瘤呈圆形CK 特异普遍性HIV，并有明显的有数充薄栖息于，骨髓内多发普遍性病变南村和少时肝梗胞普遍性.3.3 肾功能及除此以外科手术关于PTPG 的肾功能，所有报导以外认为是良普遍性，但在部分登革热记事值得注意一侧或两侧颈动脉棒状。对于PTPG 的除此以外科手术手术完全缝合就足够且肾功能极好。只有在手术不可完全缝合或手术后大面积有残留时则选用成像。本登革热起因男普遍性，手术后随访1年，无复发移往，肾功能良好。

出版人： 牛